“手術について” Category

胸腔鏡による心房細動の治療

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胸腔鏡による心房細動の治療

胸腔鏡を用いた心房細動の治療法(MICS MAZE)または『胸腔鏡下肺静脈隔離術』、『胸腔鏡下左心耳切除術』、『ウルフオオツカ法』(W-O法)と言いますはこれまでもお話をいたしましたが、友愛医療センター勤務時に作成してい…

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胸腔鏡下低侵襲心臓手術(MICS)

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胸腔鏡下低侵襲心臓手術(MICS)

低侵襲心臓手術(MICS)には直接術野を目で見ながら手術を行い直視下手術と胸腔鏡を用いて手術を行う胸腔鏡下MICSがあります。もちろんどちらもよい手術であると確信しています。何が違うのかというと、一番は傷の大きさではない…

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狭心症や心筋梗塞のハイブリッド治療

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狭心症や心筋梗塞のハイブリッド治療

『ハイブリッド治療』ってご存知ですか?狭心症や心筋梗塞後の治療には、大きく分けて2つあります。1つはカテーテル治療であるステント治療(PCI)。そして2つ目が手術である冠動脈バイパス術(CABG)です。ステント治療の大き…

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左心耳の功罪

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左心耳の功罪

以前の話題として左心房には左心耳というポケットがあって、心房細動などの不整脈により、この左心耳のポケットに血栓ができてしまうと説明しましたが、そんな邪魔?な左心耳はいったい何のためにあるのかという事です。 左心耳の役割と…

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透析患者さんにもTAVIができます

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TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)はカテーテルを用いて大動脈弁置換術を行う大動脈弁狭窄症に対する治療法です。これまでの心臓手術とは異なり患者さんの体への負担が小さい…

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透析患者さんにもTAVIができます

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TAVI(Transcatheter Aortic Valve Implantation)はカテーテルを用いて大動脈弁置換術を行う大動脈弁狭窄症に対する治療法です。これまでの心臓手術とは異なり患者さんの体への負担が小さい…

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心拍動下冠動脈バイパス術(OPCAB)について

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心拍動下冠動脈バイパス術(OPCAB)について

日本では55~60%の冠動脈バイパス術で、人工心肺を用いないで行う心拍動下冠動脈バイパス術(OPCAB:Off pump CABG)が行われています(日本冠動脈外科学会の年次報告より)。吻合する冠動脈は1.25~2.5m…

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手術の時には

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手術の時には

ずっと前にもお話しましたが、術中は比較的静かな音楽をかけています。多くの場合はピアノのジャズ。特にBlii Evansが好きです。もちろん音楽に聞き入ることはありません。集中して手術をしていますから、スタッフの声は聞こえ…

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針と糸

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針と糸

心臓血管外科で使う針と糸は、特に血管の縫合で使うもの(血管縫合糸)はポリプロピレンという素材を使った非吸収糸です。大動脈から冠動脈までの様々な血管を縫合する為に糸の太さや針の大きさや強さなどが違います。大動脈を縫う時は2…

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聖路加病院でのMICS CABG

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聖路加病院でのMICS CABG

聖路加病院の阿部先生のご依頼で低侵襲冠動脈バイパス術(MICS CABG) のお手伝いに伺いました。聖路加病院での低侵襲冠動脈バイパス術(MICS CABG) は両側内胸動脈(BITA)を用いた多枝バイパスでしたが順調に…

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